急產流程
急診室有時候會遇到在家中急產的寶寶,救護車會送媽媽和連著臍帶的新生兒一起到急診室,一般的處理流程是先請婦產科醫師剪斷臍帶,之後兒童急診醫師上前檢查新生兒的生命跡象,確定沒有立即需要處理的問題後,將新生兒放入移動型保溫箱,送到病嬰室觀察。媽媽則是被送到婦產科病房接受產後照顧。
在小兒急診室十多年來,遇過無數急產的新生兒,印象最深的不是 800 克的極低體重早產兒或是其他出生後立即需要急救的寶寶,而是一個急產但十分健康的男嬰,他出生前的過程十分特殊,特殊到至今無法忘卻。
特殊案例
那是一個急診白班,上班後沒多久就接到 EMT 的電話,說一個男嬰在家中急產,媽媽是經產婦,請急診室的婦產科醫師和兒科醫師待命,當男嬰和媽媽被送到急診室,一切照上述標準流程進行,男嬰活力很好、哭聲宏亮,理學檢查沒有異常的發現,照例還是需要紀錄出生前的病史,我詢問男嬰爸爸急產前發生什麼事,他支支嗚嗚地回答:
「醫生,今天就跟平常一樣......那個......只是有點怪怪的......」
我開始有點緊張了,趕緊問男嬰爸爸到底發生了什麼事,他小聲地說:
「就是...就是...那個......我今天和老婆...做...做的時候覺得很奇怪,怎麼...水...水特別多,跟平常不一樣......沒多久老婆開始陣痛,寶寶就出來了!醫生,寶寶不會有事吧?」
看著男嬰爸爸自責又不好意思的表情,我忍住笑的衝動,板起臉嚴肅地說:
「目前寶寶身體檢查正常,四肢動得很有活力,哭聲也很宏亮,因為不是在產房出生,還是需要到病嬰室觀察三天,確定沒有其他問題出現。」
男嬰爸爸聽完後,心中的大石放下,開開心心幫寶寶辦理住院手續。看著男嬰爸爸的身影遠離,臉上嚴肅的偽裝再也無法持續,忍不住笑出來......
後續追蹤男嬰的狀況,沒有任何異常,健康平安地出院,也幫男嬰爸爸鬆了一口氣......