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2018年6月15日 星期五

離奇的中毒事件

     
     

男嬰不明原因臉色蒼白

   
不滿一歲的男嬰被帶到小兒急診室看診,主述是跟家人一起吃母親節大餐時男嬰突然臉色慘白、全身冷汗,直到家長將男嬰抱到餐廳外面呼吸新鮮空氣後症狀才逐漸改善。同桌的大人們並無類似的症狀出現。
   

在木炭加熱的火鍋店用餐

     
根據家長的描述,餐廳的特色是木炭加熱的酸菜白肉火鍋,男嬰無法坐椅子跟家人一起同桌用餐,所以家長將他放在嬰兒車上休息,嬰兒車的高度比桌子低,冷氣出風口剛好在嬰兒車對面、冷氣下風處 (如圖示),家長懷疑是冷風將木炭燃燒的廢氣往男嬰的方向吹,讓男嬰吸到廢氣才導致不舒服症狀出現。
   
     

疑似一氧化碳中毒

   
我聽完馬上跟家長說,若是木炭燃燒的廢氣,首先要懷疑一氧化碳中毒,但我從來沒遇過在餐廳吃飯遭遇一氧化碳中毒的案例,而且同桌其他人完全沒有不舒服症狀,男嬰到急診室時活力和精神正常,臉色紅潤。我還是交代護理師幫男嬰抽血,結果 COHb (一氧化碳血紅素) 比率超過 20%!真的是一氧化碳中毒!
   
   
給予男嬰氧氣面罩吸純氧,會診胸腔科醫師,建議安排高壓氧治療和辨理住院觀察,幾天後男嬰平安出院,後續還需要觀察生長發育有無受到一氧化碳中毒的影響。
     
       

孩子應在通風的環境用餐

   
生活中隱藏的危險無所不在,我建議儘量不要帶幼童到火鍋餐廳或薑母鴨店用餐,除了有燒燙傷的風險外,經過上述離奇的中毒事件後,一氧化碳中毒變成需要考慮的風險因素之一,應該選擇通風、寬敞的環境讓孩子用餐,減少用意外發生。