兒童暑假意外多，請多關心放假中的孩子！

孩子放暑假

放暑假是孩子們最開心的時刻，即使部分學生需要上暑期輔導課程，平均來說孩子至少可以享受一個月以上不被課業壓迫的日子。

脫離規律的校園生活，要如何讓假期中的孩子開心、安全地從事課外活動，成了需要每天上班賺錢的家長最大的難題。

兒童暑假意外多

每年 7~8 月的暑期時段，兒童發生意外的機率比平常高，可以在急診室觀察到明顯的變化，「外傷多、溺水多、懷孕多」是最大的特色。

特別是青少年，發生外傷的機率大幅增加，包括交通意外、打工職業傷害、幫派鬥毆、不安全娛樂活動等，其中無照騎車問題嚴重，常是發生交通意外的主要原因。

游泳是夏季熱門的消暑活動，但常因不遵守河邊、海邊的戲水規定，或大人疏於監督，溺水事件頻傳，許多孩子性命斷送水中。

未成年懷孕是另類意外事件

如果問我在小兒急診室看診時最不喜歡遇到的主述，我的答案一定是「13~17 歲間的女性腹痛」，除了需要考慮的病因遠比同年齡層的男性多外，比較麻煩的是「懷孕」也必須納入鑑別診斷之一。

根據我的看診經驗，一年中有四個時間點比較容易遇到青少年意外懷孕:

1. 暑假期間

2. 聖誕節和跨年後一個月

3. 情人節後一個月

4. 中秋節後一個月

特別在暑假期間，診斷出未成年懷孕的機率遠比其他時期高出許多。

未成年懷孕診斷困難

診斷未成年懷孕的困難處在於病人常不說實話，尤其在父母面前，臨床症狀又和腸胃炎類似，因此較無法以問診資訊 (有無性行為、最後月經日期等) 作為確定診斷的依據。

抽血或收集尿液驗孕是最準確的方法，結果也最沒有爭議。雖然病史無法幫助我們確定診斷，但可以發現未成年懷孕的女性常有以下背景:

1. 較小的年齡

2. 學業表現不佳

3. 弱勢的經濟地位

4. 單親家庭或年齡很輕的父母

5. 有年齡較大的男性對象

未成年懷孕的風險

未成年懷孕除了會造成許多社會問題外，「小媽媽」和嬰兒的健康也會面臨許多風險:

1. 較容易早產

2. 較容易前置胎盤

3. 懷孕時較容易出現高血壓

4. 懷孕時較容易發生顯著貧血

5. 懷孕時較容易發生妊娠毒血症

6. 較容易經歷不安全的人工流產

7. 嬰兒較容易接受到不良的照顧

父母應從小幫孩子灌輸正確的性觀念和強調避孕的重要，和孩子保持良好的溝通，多注意孩子日常生活中的異常行為和交友狀況，不要讓「懷孕」這件原本值得開心的事在不對的時間出現在孩子身上。

暑假期間家長應該多關心孩子

最近意外事件頻傳，校園割喉案、溺水、幫派鬥毆、八仙塵爆、虐童案件接踵而來，台灣社會到底怎麼了？孩子平安、健康的長大似乎變成一種奢求？

不能期待政府保護我們的孩子，能依靠的只有自己。雖然生存不易、工作壓力沉重，還是要想盡辦法擠出時間關心正在放假的孩子，放牛吃草絕對不是好的選項，多付出一分關心，或許就能減少一件憾事發生。