人生轉捩點
每個人一生中一定會遇到某個轉捩點，讓人生產生翻天覆地的巨變。十多年前，我和綠膿桿菌第一次的相遇，令我的人生走向轉變，讓我經歷一段辛苦、熱血、無悔的人生旅程。
那時我住院醫師二年 (R2)，第二個月到兒童急診上班，一個 1 歲大的男童因為發燒兩天被帶到小兒急診室看診。男童除發燒外只有些微咳嗽、流鼻水，無其他明顯症狀，活力食慾稍差。理學檢查發現喉嚨發炎，肺部輕微痰音，安排胸部 X 光檢查發現支氣管發炎，開完藥和做完發燒衛教後，我請家長兩天後回門診覆診。
兩天後，剛好是那個月最後一天，因為下個月準備到兒童加護病房 (PICU) 上班，下午我在 PICU 交班時，電話突然響起，急診室訂床，一歲大男童敗血性休克，生命跡象極度不穩定，急診室學長很急著找我，接起電話後學長說：
「學弟，這個病人你兩天前看診過，回家後持續發燒，活力食慾越來越不好，出現輕微綠色腹瀉，今天早上開始全身起疹子，診所醫師看診後發現狀況不好，緊急轉診回我們急診治療。」
學長接著又說：
「我初步診斷是敗血性休克，會診感染科醫師後，高度懷疑是綠膿桿菌造成，告知病人父親有生命危險後，病人父親極度生氣，一直追問我兩天前看診的醫師是誰、在哪？他要找那位醫師算帳，我已經儘量解釋綠膿桿菌造成的敗血症初期極難診斷，醫師幾乎不可能提早發現，但病人父親聽不進去，你自己小心！」
我聽到學長的話後整個呆住，心想：
「要我怎麼小心？我下個月 (隔天) 在 PICU 上班，這個病人一定是我照顧，我不是等著被揍嗎？」
當晚，我剪了頭髮，隔天上班時穿上隔離衣、隔離帽，戴上口罩，只露出眼睛，會客時間陪著主治醫師解釋病情時，病人父親疑惑地看著我，似乎想起什麼但又不太肯定，所以也沒有採取任何動作。
基於病程進展，我知道根本無法在第一次看診時診斷出綠膿桿菌感染，醫療行為上沒有過失，但我覺得這個病人在急診被我看診過、現在又在 PICU 被我治療中，我就對他有責任，我一定要讓他活著走出醫院！
往後幾天，除了回家洗澡外，不管有沒有值班，我都守在男童身邊，雖然病程進展劇烈，嚴重休克、腸道穿孔、剖腹手術、皮膚清瘡手術......每一關都可能致命，幸運地男童最後度過重重難關，平安出院。
故事的結局
我原本的志向是住院醫師訓練結束後就要往基層醫療發展準備開業，但和綠膿桿菌相遇後，我的人生方向轉變了！我竟然開始對兒童感染和兒童急診科產生濃厚的興趣，往後十多年就在小兒急診室度過。有時候不禁會想，自己是不是被虐狂？差點被痛毆、被告的「轉捩點」，竟然把我推向更容易被打、被告的兒童急診？
然而，回首過去，我並沒有後悔當初的選擇，在急診室，我遇到一群志同道合、充滿熱忱、全心救人的夥伴，日子雖然辛苦，但團隊一起熱血救人的感覺超棒，不管未來如何，這段旅程絕對是我人生最珍貴的回憶！
PS：
圖片是綠膿桿菌敗血症特有的出疹表現，英文是 「ecthyma gangrenosum」。照片是十多年前的存檔，畫質較差，敬請見諒。
